Η επαναλαμβανόμενη ουρολοίμωξη ή και υποτροπιάζουσα, γίνεται όλο και συχνότερη στις μέρες μας και απασχολεί τόσο τις γυναίκες που πάσχουν, όσο και τον γυναικολόγο που προσπαθεί να τις απαλλάξει από το πρόβλημά τους. Θεωρούμε ότι μια γυναίκα πάσχει από επαναλαμβανομένη ουρολοίμωξη όταν έχει 3 ή περισσότερες ουρολοιμώξεις το χρόνο.

Περίπου το 20% των γυναικών με κυστίτιδα έχουν στην ουσία επαναλαμβανόμενη ουρολοίμωξη. Θεωρούμε επίσης ότι το 10% όλων των ουρολοιμώξεων οφείλεται σε υποτροπή. Τα δεδομένα αυτά μας οδηγούν στο συμπέρασμα ότι πρόκειται για ένα πολύ συχνό πρόβλημα, ιδιαίτερα για τις γυναίκες.

Οι πιο συχνοί μικροοργανισμοί που τις προκαλούν είναι η E. coli, ο σταφυλόκοκκος και ο πρωτέας.

Προδιαθεσικοί παράγοντες

Σεξουαλική επαφή

Ατροφία του κόλπου-κυρίως στην εμμηνόπαυση

Ουροδόχος κύστη που δεν αδειάζει τελείως στην ούρηση

Προηγούμενα επεισόδια επαναλαμβανόμενης ουρολοίμωξης

Χρήση διαφράγματος και σπερματοκτόνων αλοιφών για αντισύλληψη

Προηγούμενες εγχειρήσεις στην ουροδόχο κύστη ή τα νεφρά

Ανατομικές ανωμαλίες του ουροποιογεννητικού συστήματος

Μειωμένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος-εγκυμοσύνη, χημειοθεραπεία, AIDS.

Συμπτώματα

Συχνουρία

Δυσουρία-πόνος στην ούρηση

Πόνος χαμηλά στην πλάτη ή πάνω από την ηβική σύμφυση

Ακράτεια

Συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας

Αιματουρία-κόκκινα ούρα

Ούρα που μυρίζουν δυσάρεστα

Θολά ούρα

Πυρετός

Αντιμετώπιση

Ενημέρωση του γυναικολόγου

Καλλιέργεια ούρων

Αντιβιοτική θεραπεία σύμφωνα με το αντιβιόγραμμα της καλλιέργειας

Επανάληψη της θεραπείας

Τις περισσότερες φορές μια θεραπεία 7 ημερών αρκεί για την υποχώρηση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία.

Επιπλέον χορηγούμε επαναλαμβανομένη προφυλακτική αντιβίωση για διάστημα μερικών εβδομάδων ή και μηνών σε σοβαρές περιπτώσεις.

Μέτρα Πρόληψης

Περιοδική λήψη αντιβίωσης

Αντιβίωση μετά τη σεξουαλική επαφή

Αποφυγή χρήσης διαφράγματος

Χρήση λιπαντικού στη σεξουαλική επαφή

Ούρηση μετά τη σεξουαλική επαφή

Ούρηση πριν τον ύπνο το βράδυ

Σκούπισμα μετά την ούρηση προς τον πρωκτό

Αποφυγή παραμονής για μεγάλα χρονικά διαστήματα με την ουροδόχο κύστη γεμάτη

Κατανάλωση χυμού φραγκοστάφυλου.

http://www.iatronet.gr